Stomatolog vam savjetuje

Kako sačuvati naše zube

Najosnovnija funkcija zuba je žvakanje to jest "mljevenje" unesene hrane kako bi (dobro sažvakana) bila spremna za konačno varenje u želucu i crijevima gdje se tako svarena resorbuje i putem krvnih sudova "transportuje" i hrani najudaljenije ćelije u našem organizmu. Pored ove osnovne funkcije zubi učestvuju zajedno sa jezikom tvrdim i mekim nepcem u pravilnom i jasnom izgovoru. Konačno zubi nam služe i za prijatan osmijeh - normalno, ako su zdravi i od njege - blistavi i sjajni.
Zubni ljekar već kod prvog pregleda naših zuba otkriva za naše oko nevidljiva oboljenja zuba i zubnog tkiva ali i našu (kod večine pregledanih) nemarnost, koja je dovela do patoloških promjena i posljedica zapuštenih zuba i usta.
Kratko rečeno, zubi i usta su najčešće izloženi oboljenjima zbog nemarnosti, neznanja ili "straha" da se na vrijeme ode do zubnog ljekara.

Površinski kvar zuba ili površinski karijes

Karijes nastaje najčešće u reljefnim  udubinama grizne površine zuba gdje se redovno kod žvakanja zadržavaju ostaci hrane koji vremenom trunu nagrizajući zub.
Površinski kvar - karijes otkriva se pregledom zuba, te zubni ljekar odmah preduzima odgovarajuću (bezbolnu)  metodu liječenja. Tako se blagovremeno i na vrijeme spriječava daljne razaranje oboljelog zuba.
Ako smo propustili da se na vrijeme obratimo zubnom ljekaru (zbog naše nemarnosti ili iz "straha") dolazi do većeg oštećenja zubnog tkiva. Naime površinski karijes razarajući zubno tkivo prodire u njegovu dubinu te prelazi u srednji, a ovaj na isti način u duboki karies ili duboki kvar zuba. Tada karies napada "živac" zuba i mi osjećamo spontane bolove ili bolove na toplo ili hladno...
Ni tada nije kasno ako se (jer smo prinuđeni zbog bolova) obratimo zubnom ljekaru. Ne samo da će prestati bolovi - zub će biti izliječen, a živac zuba sačuvan i spašen.

Ali kod onih "junaka" koji pretrpe i ove bolove i ne odu da potraže pomoć kod zubnog ljekara nastaje poslije bolova, neka vrsta "zatišja". Zub ne boli, - a "junak" likuje. Tada je već prekasno za zub. Zub je mrtav. Milioni namnoženih raznih bakterija razorile su život zuba. Sada je (tako namnoženim) bakterijama otvoren put kroz kanal korjena zuba do njegovog vrha gdje formiraju gnojnu kesicu - tzv. granulom. Ovako nastali granulom predstavlja veliku pritajenu opasnost za cijeli organizam. Naime, spontano ili pod pritiskom žvakanja šire se bakterije iz ove gnojne kesice i putem krvinih žila - se transpotuju do vitalnih organa: srca, zglobova, očiju, bubrega, mozga, kičmene moždine, mišića itd., gdje izazivaju tvz. sekundarna oboljenja ovih organa.

Takođe, kod zapuštenih usta i zuba dolazi do velikog gomilanja naslaga zubnog kamenca, a time i do velikih upala u ustima i do oštećenja desni i vezivnog tkiva zuba koji prouzrokuju "klimanje" zuba i njhovo ispadanje...
Odlazak zubnom ljekaru
Zaista nema razoga ni mjesta onom našem "urođenom" strahu od zubnoljekarskih intervencija što ga vrlo često navodimo da bi opravdali našu nemarnost što se tiče njege i liječenja zuba.
Najbitnije je (ako to do sada niste učinili) da se obratite zubnom ljekaru koji će izvršiti temeljan pregled vaših zuba i usta i započeti njihovo liječenje odnosno saniranje. Intrvencije zubnog ljekara su zaista bezbolne te nema razloga "nekom urođenom strahu".


Kako sačuvati zube

"Bolje spriječiti - nego liječiti".
U razvijenim zemljama (kao Švedska i ostale skandinavske zemlje) preventivi se poklanja puna pažnja. U tu svrhu izdvajaju se velika novčana sredstva kako bi se preventiva dosljedno sprovodila u svim oblastima zdravstva pa tako i u stomatološkoj, odnosno u zubarskoj službi.
Preko majčinog mlijeka prilikom dojenja dijete "uzima sve" što mu je potrebno za njegov zdrav razvoj i rast kao i neku vrstu zaštite organizma. Majčino mlijeko sadrži najidealniji odnos minerala i vitamina koji su neophodni za pravilan razvoj organizma djeteta kao i za pravilan razvoj i nicanje prvih mliječnih zuba. Uz to dijete prilikom dojenja razvija vilice i buduće mišiće žvakanja.
Prvo nicanje dešava se iza šestog mjeseca ponekad i prije; prvo u donjoj vilici a onda u gornjoj. Međutim nicanje može da se desi i nešto kasnije što ne treba da uznemirava roditelje. Kada "niču" ili su"iznikli" mliječni zubići potrebno je da prvi pregled izvrši i zubni ljekar. Činimo veliku grešku ako to propustimo. Zubni ljekar je taj koji će pregledom ustanoviti da li u ustima djeteta sve "štima"odnosno da li su svi zubi na broju, da li ima nepravilnosti u njihovom nicanju i pravilnom rasporedu te kakav je odnos gornje i donje vilice, i konačno da li ima početnih (za vaše oko) nevidljivih oštećenja zuba i "zubne okoline".
Vaša djeca će doživjeti prijatna iznenađenja što se tiče usluge i atmosfere susretljivog i ljubaznog zdravstvenog osoblja a što je najvažnije dijete će kod ovih susreta"razbijati" onaj "urođeni" strah kod intervencija u zubnoj ordinaciji...
Roditelji (inače) ove kvarove i anomalije kod djeteta uoče kad to bude (u većini slučajeva) prekasno za njihovo saniranje.
Kod prvih intervencija zubnog ljekara potrebno je vaše prisustvo, jer se dijete osjeća tada "sigurnije" pošto se prvi put susreće sa nepoznatim aparaturama i insrumentima a pogotovo "zujalicom".
Pazite! Dijete će tražiti vašu pomoć. Hrabrite ga! Budite raspoloženi! Nikako, "namrgođeni "ili ljutiti. Dijete krajičkom oka posmatra i vaše držanje. Kod kuće ga obavezno pohvalite i nagradite za njegovo "hrabro" držanje (iako je bio malo "kmezav" i "neraspoložen" kod prvih susreta u zubnoj ordinaciji. O privikavanju na higijenu zuba i usta od " malih nogu"u slijedećem broju


Privikavanje na higijenu zuba i usta od "malih nogu"

Po pravilu djeca vole oponašati starije. Naročito roditelje. Tu osbinu trebate iskoristiti kada je u pitanju higijena usta i zuba vašeg djeteta. Koristite svaku priliku da dijete stekne pavilnu naviku pranja zuba poslije obroka. Naučite dijete da pere pravilno zube. Naučite ga da ne "trlja " zube (kao neko od nas), nego da ih četka . Iskreno rečeno kad bi dijete (u vezi pranja zuba) oponašalo nas, naučilo bi pogrešne pokrete četkicom i pralo zube onako "s brda - s dola" i na brzinu. Dijete bi steklo pogrešne navike i zubi bi ostali neoprani. Zato je prvi susret vašeg djeteta sa zubnom četkom i pranjem zuba veoma važan.
Neka to u početku bude neka vrsta vesele "igre" sa četkom i pastom za zube ali u tu igru uvedite i pravilno pranje zuba.

Pod pretpostavkom da ste djetetu kupili zubnu četkicu sa likom njegovog miljenika (paje patka, miki mausa i sl.), dječijju pastu za zube sa ugodnim mirisom i okusom, i njegovu "ličnu" čašu, "igra" može da počne...
Postavite dijete na hoklicu da bi se kao i vi moglo vidjeti u ogledalu, stavite mu (da ono vidi kako se to radi) zubne paste na četkicu i laganim pokretima "rasporedite" je po njegovim zubićima.
Počnimo laganim pokretima četkati a ne trljati zube. U gornjoj vilici ti pokreti su od "vrata” zuba prema dole - da bi se "isčetkali" ostaci hrane koja se nalaze između zuba. To isto ćemo ponoviti u donjoj vilici ali sad pokreti četkice "idu " odozdo prema gore. Ne žurite. Ponovite to više puta. Kao treča faza je četkanje griznih površina zuba da bi se ostaci hrane uklonili iz reljefnih udubina gdje se inaće najviše i zadržavaju. Ne žurite. Ponovite to više puta.
Poslije toga dolazi do ispiranja zuba. To činite " glasnim "grgljanjem" i izbacivanjem sadržaja iz usta u lavabo, tako da dijete dobije naviku da sadržaj ispljune a ne da ga guta...
Još kad bi se stekla navika da se djeci ne dijele slatkiši - gudisi svaki dan učinili bi veliku uslugu djetetu jer slatkiši su veoma opsni za zube djeteta. Neka se djeca naviknu primati slatkiše samo subotom pustite ih tada da oćejife ali uz obavezno pranje zuba poslije ovog za djecu najslađeg obroka...
O higijeni usta i zuba kod odrasli u sljedćem broju
Higijena zuba i usta
Svaka četka za zube jer dobra ako se upotrbljava, a pasta za zube ako se troši...
Kada se govori o opštoj higijeni tijela posebno mjesto zauzima po tom pitanju higijena usta i zuba.

U osnovne elemente higijene usta i zuba spadaju obavezna svakodnevna pranja zuba i usta poslije glavnih dnevnih ali i "dopunskih" uzimanja hrane to jest obroka. To se odnosi naročito na vrijeme pred spavanje i ujutro - kada se treba posvetiti više pažnje čišćenju i pranju to jest redovnom održavanju higijene zuba i usta.
Bez obzira na sanirane zube (plombe, krune, mostove, parcijalne i totalne proteze) postupci pranja usta i zuba su isti.
Četkajte, "iščetkavajte" - perite zube i usta pravilnim potezima četke (o kojima smo već govorili) tako da potpuno odstranite ostatke hrane sa svih površina zuba ili protetskih nadomjestaka zuba.
Tehnika pranja krunica i mostova, koji su fiksirani u ustima, je potpuno ista - samo četkanje vanjskih strana na mostu - faseta mostova, treba raditi pažljivo i bez velikog pritiska. Parcijane i totalne proteze se jednostavno izvade iz usta, dobro isčetkaju (sa bogatim dodatkom paste) te se tako i bez ispiranja stave nazad u usta,tako da bi zubna pasta došla u dodir sa gingivom, odnosno onim prostorima na kojima "leže" bilo parcijalne ili totalne proteze. Poslije kratkog "četkanja" u ustima proteze se vade, ispiraju pod mlazom vode i tako očišćene stavljaju se u usta.
Posebno treba naglasiti da se na svim protetskim radovima u ustima (krune, mostovi parcijalne i totalne proteze) kao i kod zdravih zuba stvaraju naslage od ostataka hrane koje ne samo što zaudaraju (veoma neugodan zadah iz usta) već su idealna podloga za razmnožavanje bakterija i formiranja tako zvanog plaka koji dovodi do već opisanih upala i patoloških promjena u ustima.
Pored "klasičnog" pranja zubnom četkicom zubi se mogu prati i "elektro - četkicama" sa "pogonom" na baterije koje su takođe efikasne ali im je cijena malo "paprena" - iako to nije razlog da se ne kupe i upotrebljavaju.

Jeftiniji proizvod kojeg možete naći u svakoj apoteci je tako zvani "zubni končić koji je po cijeni koštanja pristupačan a veoma efikasan za odstranjivanje ostataka hrane naročito u međuzubnim prostorima (vidi sliku)
Način upotrebe i tehnika čišćenja nalazi se u svakom pakovanju.




Pritajena infektivna žarišta kod kvarnih zuba

Zbog nemarnosti ili straha da se ide zubnom ljekaru, neki zubi toliko obole da predstavljaju pritajena infektivna žarišta koja vrlo često uzrokuju bolest drugih organa: srca, zglobova, vida, želuca i ostalih vitalnih organa i njihovih funkcija.
Kod neliječenih zuba, vremenom se u zubnoj "loži" (čahurasta koštana lamela gdje je smješten zub) "nagomilavaju" razne vrste bakterija koje vremenom formiraju infektivna žarišta, koja najčešće imaju lokaciju na vrhu korjena zuba u obliku gnojne kesice - granuloma ili ciste (vidi sliku).
Ova oboljenja se mogu otkriti rentgenom zuba (u prvom redu kvarnih zuba, zaostalog korjena zuba, pa čak kod korjena nemarno liječenog zuba - gdje se zubu vadi "živac" a kanal korjena dobro ne sanira).

Tako formirana infektivna žarišta prepuna su bakterija koje se pod pritiskom zuba (naročito prilikom žvakanja) "rasprše" te putem krvi dolaze i do vitalnih organa i prouzrokuju (na njima ili u njima) razne patološke promjene odnosno oboljenja.
Naime, svaki zub (ako želite slikovito) predstavlja jedan samostalan organ sa svim vitalnim funkcijama (krvotok, nervni sistem i tako dalje). Bolesti zuba i njegovog vezivnog tkiva remete ove funkcije te zub (najviše, zbog naše nemarnosti) oboljeva a što je najgore omogućavaju se formiranja ovih opasnih infektivnih žarišta ili u "loži" zuba ili na vrhu njegovog korjena.
U praksi je bilo zaista mnogo primjera da su se ljudi godinama "potucali" od ljekara do ljekara tražeći lijeka za svoje tegobe i obolenja - da bi im jednog dana zubni ljekar (slučajno) kod pregleda rentgenom otkrio infektivna žarišta (najčešće na vrhu korjena u obliku gnojne kesice - granuloma ili ciste)
Uklanjanjem ovih infektivnih žarišta ubrzo prođu sve tegobe a bolest bude izliječena.
Veoma je važno da kod pregleda zuba, zubnom ljekaru kažete sve o vašem opštem zdravsvenom stanju.
Redovnim kontrolama zdravstvenog stanja zuba - možete na vrijeme otkriti ili spriječiti nastajanje ovih pritajenih infektivnih žarišta koji godinama pritajeno (a da mi to ne znamo) truju zdravlje izazivajući razna oboljenja vitalnih organa i njihovih funkcija... To bi bilo ono najosnovnije što bi se trebalo uraditi da bi se očuvali zdravi zubi i otklonili štetni faktori koji svakodnevno "bombardiraju" naše zube ako ne preduzimamo osnovne i određene mjere zaštite o kojima je bilo riječi u ovoj rubrci.

Dr Ejub Pašalić